مهتم بالوظائف المنشورة في مدينتك؟ اشترك معنا هنا وسيصلك جديد الوظائف المنشورة والقريبة منك!
انضم الآن
استكمالاً لخططها التوسعية، تبحث شركة سعيد احمد الزهراني وشريكه عن فني تأمين طبي للعمل في السعودية. نظام العمل المعتمد في هذا الشاغر هو دوام جزئي (دوام صباحي/مسائي).
عن الوظيفة
اتخاذ قرار بشأن حجم مطالبات التأمين الطبي وصحتها، والتحري عن أي أنشطة احتيالية محتملة استناداً إلى تقارير التفتيش، وضمان معالجة المطالبات من خلال التصديق عليها أو رفضها، وتحديد حجم التعويضات.
المهام الأساسية للدور الوظيفي
- تقييم صحة مطالبات التأمين الطبي، وتحديد تغطية بوليصة التأمين، ومراجعة تقارير المفتشين حول صحة المطالبات وتوثيق الأسباب الموجبة لقبول المطالبة أو رفضها.
- تحديد نوع وحجم التعويضات الخاصة بمطالبات التأمين الطبي المصدَّق عليها، وتقييم مستويات التعويض على أساس تغطية بوليصة التأمين وشروطها.
- معالجة مطالبات التأمين الطبي وضمان دفع التعويضات أو الإخبار برفض المطالبات.
- شرح عملية التحقق من صحة مطالبات التأمين الطبي، والإجابة على الأسئلة، ومراجعة الاعتراضات والطعون.تطبيق إجراءات و تعليمات السلامة و الصحة المهنية.
المؤهلات والشهادات المطلوبة
التخصصات المطلوبة:
- البكالوريوس في إدارة الخدمات الصحية
تفاصيل وشروط الوظيفة
- الخبرة: الوظيفة لا تشترط وجود خبرة سابقة
- الجنس: ذكور و اناث
- الراتب الشهري: من 4000 إلى 4001 ريال
- طبيعة العمل: دوام جزئي
- مواعيد العمل: صباحي/مسائي
- موقع العمل: جدة – مكة المكرمة